blogCicatrici da acne: una revisione e le attuali modalità di trattamento.

8 février 2020by alexis

Cicatrici da acne: una revisione e le attuali modalità di trattamento.

Le cicatrici colpiscono il 30% delle persone con acne moderata o grave. Quali tipi di cicatrici si verificano? Cicatrici da acne L’acne che è guarita di recente può provocare cicatrici con l’aspetto delineato di seguito: piccole macchie piatte rosa o viola (eritema post infiammatorio); Macchie brune (pigmentazione) osservate in persone che si abbronzano facilmente (pigmentazione post infiammatoria); Macchie bianche o pallide (ipopigmentazione post infiammatoria); e / o cicatrici da rompighiaccio: tendono ad essere piccole (meno di 2 mm di diametro), profonde e bucherellate. Si verificano comunemente sulle guance. Le cicatrici depresse o da vagone merci hanno un diametro di circa 1,5-4 mm e possono essere poco profonde (0,5 mm). Le loro pareti sono ripide e sono nettamente definite. Le cicatrici morbide rotolanti hanno spesso un diametro maggiore di 4 mm e possono essere circolari o lineari, con bordi leggermente inclinati che si fondono con la pelle normale.

Cicatrici atrofiche, piatte, sottili, con una consistenza leggermente rugosa, possono essere leggermente pigmentate. Cicatrici atrofiche possono svilupparsi a seguito di danni alla pelle diversi da quelli che si verificano nell’acne. Cicatrici ipertrofiche e cheloidi (discusse di seguito). Cicatrici ipertrofiche Le cicatrici ipertrofiche sono cicatrici in rilievo, limitate ai confini anatomici della lesione originale. Le cicatrici ipertrofiche sono più comuni nella pelle chiara e nei bambini. Tendono a verificarsi quando c’è tensione (trazione) su una ferita o quando ci sono ferite profonde, come dopo un intervento chirurgico o ustioni. Si sviluppano circa quattro settimane dopo l’infortunio e le cicatrici ipertrofiche possono ridursi nel tempo.

Cicatrici cheloidi Le cicatrici cheloidi crescono oltre i confini delle ferite originali.Le cicatrici cheloidi si verificano più comunemente nella pelle più scura e possono svilupparsi a seguito di lesioni banali tra cui punture di insetti, vaccinazioni o piercing. Sono stati riportati tassi di comparsa di cheloidi fino al 16% nelle popolazioni prevalentemente nere. Sono rari nei bambini e negli anziani. Tendono a svilupparsi più di tre mesi dopo la lesione originale, generalmente non si rimpiccioliscono e di solito si ripresentano dopo essere stati tagliati. I cheloidi si verificano comunemente sulle guance, sui lobi delle orecchie, sul torace, sulla parte superiore delle braccia e sulle spalle e possono essere associati a dolore e prurito. La causa delle cicatrici cheloidi rimane poco chiara. Smagliature (strie) Le smagliature sono segni sbiaditi, lineari, perpendicolari alla linea di maggiore tensione cutanea. Si verificano a seguito di danni allo strato profondo della pelle (derma) a causa di stiramenti o cambiamenti ormonali.reduslim opinioni Le smagliature sono inizialmente rosse, diventano violacee, prima di assumere l’aspetto definitivo come linee bianche. Le smagliature si verificano comunemente su seno, fianchi, glutei, cosce e addome e si sviluppano a seguito di stiramento fisico della pelle, come nell’obesità, nei sollevatori di pesi, in seguito a sbalzi di crescita o durante i cambiamenti ormonali, come in gravidanza (strie gravidiche) e La malattia di Cushing.

  Quali fattori influenzano le cicatrici? Dimensioni e profondità della ferita Ferite più grandi e profonde tendono a provocare cicatrici più evidenti. Parte del corpo interessata Fattori come l’afflusso di sangue, l’esposizione al sole, lo spessore della pelle e lo stress meccanico variano tra le parti del corpo. Questi fattori influiscono sulla formazione di cicatrici. Le aree con scarso apporto di sangue, pelle sottile, maggiore stress (come la parte anteriore del ginocchio) e maggiore esposizione al sole possono avere maggiori probabilità di cicatrizzare. Le cicatrici sono più evidenti nelle aree in cui la pelle è tesa (come la mascella) rispetto a dove è morbida (come la guancia).

Età La pelle più giovane tende a formare cicatrici più grandi e spesse, perché la risposta di guarigione produce riparazioni più forti. Tendenza ereditaria a cicatrici La tendenza a sviluppare cicatrici cheloidi può essere ereditata. Colore della pelle Le cicatrici ipertrofiche sono più comuni nella pelle chiara, mentre le cicatrici cheloidi sono più comuni nella pelle più scura. Tempo necessario alla pelle per guarire Le ferite che richiedono molto tempo per guarire possono avere maggiori probabilità di cicatrizzare. Caratteristiche fisiche della cicatrice Le caratteristiche fisiche di una cicatrice influenzano la sua visibilità e quindi la sua « gravità » cosmetica. Se una cicatrice è dentellata o in rilievo, si formano ombre irregolari che aumentano l’impatto visivo della cicatrice. Le cicatrici che attraversano le linee di espressione naturali sono più evidenti, perché non hanno l’aspetto di linee naturali come le rughe.

Come cambiano le cicatrici nel tempo? Le vere cicatrici, in cui vengono deposte quantità significative di tessuto fibroso per guarire una ferita, non scompariranno mai completamente. Questo perché il tessuto fibroso rimane nella pelle e non avrà mai lo stesso aspetto del tessuto cutaneo non danneggiato. L’aspetto delle cicatrici di solito migliora nel tempo. Le cicatrici tendono ad apparire rosse e spesse all’inizio e svaniscono lentamente nel corso dei mesi. Le modifiche includono una diminuzione della « tensione » delle cicatrici (contratture), l’appiattimento, l’ammorbidimento e il cambiamento di colore (ripigmentazione). In alcuni casi, come i cambiamenti di colore della pelle in seguito all’acne, potrebbero essere necessari molti mesi prima che la cicatrice diventi invisibile. Il miglioramento dell’aspetto delle cicatrici, anche senza trattamento, può continuare a verificarsi per 6-18 mesi. Le cicatrici cheloidi tendono a ripresentarsi, nonostante il trattamento che inizialmente sembra avere successo.

Riferimenti American Academy of Dermatology. Cos’è una cicatrice [in linea] 2004 [citato il 28 marzo 2009] Disponibile da: http://www.aad.org/ public / pubblicazioni / pamphlets / cosmetics_scar.html Hantash BM. Zhao L. Knowles JA. Lorenz HP. Guarigione delle ferite di adulti e fetali. Frontiere della bioscienza. 2008; 13: 51-61. Bolognia J, Jorizzo J, Rapini R, editori. Dermatologia. 2a ed. USA: Mosby; 2007.

Reish R, Eriksson E. Scars: A Review of Emerging and Current Available Therapies. Chirurgia plastica e ricostruttiva. 2008; 122 (4): 1068-78. Rhett J, Ghatnekar G, Palatinus J, O’Quinn M, Yost J e Gourdie R. Nuove terapie per la riduzione delle cicatrici e la guarigione rigenerativa delle ferite della pelle. Trends in Biotechnology 2007; 26 (4): 123-80. Broughton G, Janis J. Wound Healing: An Overview. Chirurgia plastica e ricostruttiva. 2006; 117 (1e-S): 1-32e-S. Miller M, Nanchahal J. Advances in the Modulation of Cutaneous Wound Healing and Cicring. Biodrugs 2005; 19 (6): 363-81. New Zealand Dermatological Society Incorporated.

Acne Scarring [online] 2008 [citato il 28 marzo 2009]. Disponibile su: http://www.dermnetnz.org/ acne / acne-scarring.html Rivera A. Cicatrici da acne: una revisione e le attuali modalità di trattamento. Giornale dell’American Academy of Dermatology. 2008; 59 (4): 659-76. Jacob CI, Dover JS, Kaminer MS. Cicatrici da acne: un sistema di classificazione e revisione delle opzioni di trattamento. J Am Acad Dermatol 2001; 45: 109-17. O’Brien L, Pandit A. Fogli in gel di silicone per la prevenzione e il trattamento delle cicatrici ipertrofiche e cheloidi. Database Cochrane di Revisioni sistematiche 2006, Edizione 1. Art. No .: CD003826.

DOI: 10.1002 / 14651858.CD003826.pub2. Yosipovitch G. DeVore A. Dawn A. Obesità e pelle: fisiologia cutanea e manifestazioni cutanee dell’obesità. Giornale dell’American Academy of Dermatology. 2007; 56 (6): 901-16. Salter SA. Kimball AB. Striae gravidarum. Cliniche in dermatologia. 2006; 24 (2): 97-100.

Singh G. Kumar LP. Striae distensae. Indian Journal of Dermatology, Venereology Leprologia. 2005; 71 (5): 370-2. Trattamenti Reish R e Eriksson E. Cicatrici: studi preclinici e clinici J Am Coll Surg. 2008; 206 (4) 719- 730. A volte indicato come un adattamento, è definito come un sintomo transitorio di un’attività neuronale anormale eccessiva o sincrona nel cervello. I cereali fanno bene, forniscono al corpo carboidrati, proteine ​​e vitamine. Eppure alcune persone sono intolleranti alle proteine ​​del glutine che contengono.

Ora i ricercatori stanno sviluppando nuove ricette per pasta e dolci gustosi e senza glutine. Non tutte le persone possono mangiare quello che vogliono; anzi, una persona su 250 in Germania è intollerante al glutine proteico, che si trova principalmente nei cereali grano, farro, orzo e segale. Gli esperti chiamano questa intolleranza celiachia. Per chi ne è colpito significa rinunciare a pane, pizza, pasta e dolci, mentre nella lista degli alimenti banditi passano anche le cialde gelato, i canederli e le ciambelline salate. Chi soffre di celiachia, un disturbo cronico intestinale, deve attenersi a una dieta rigorosa se vuole evitare diarrea, mal di stomaco, vomito e altri sintomi. Di conseguenza, solo i prodotti senza glutine entrano nel menu. In effetti, la domanda di questi prodotti alimentari, offerti principalmente dalle piccole e medie imprese (PMI), è aumentata costantemente negli ultimi anni. Tuttavia, molti consumatori non amano la pasta ei prodotti da forno senza glutine perché sono poco appetitosi, privi di consistenza e lasciano una sensazione sgradevole in bocca. Questo è un punto di vista confermato nei test sui consumatori che hanno coinvolto persone affette da celiachia e volontari sani. I test costituiscono una parte fondamentale del progetto dell’UE GlutenFree (www.glutenfree-project.eu), coordinato dal Fraunhofer Institute for Process Engineering and Packaging IVV di Freising. I partner includono fornitori di ingredienti e produttori di alimenti, nonché istituti di ricerca provenienti da Germania, Irlanda, Italia e Svezia.

Lo scopo del progetto è quello di consentire alle PMI di sviluppare prodotti privi di glutine di alta qualità e gustosi che il consumatore mangerà con vero piacere e soddisfazione. L’attenzione si concentra principalmente su pane e pasta e sul miglioramento del loro gusto, odore, aspetto, consistenza e sensazione in bocca. Il glutine è buono per la cottura perché tiene insieme l’impasto. “Il glutine contiene due frazioni proteiche, le gliadine e le glutenine. Questi formano una struttura a rete – la matrice dell’impasto, se lo desideri – che conferisce all’impasto una buona porosità e una viscoelasticità che gli consente di mantenere la sua forma e rimanere elastica durante il processo di cottura « , afferma Dipl-Ing. Jürgen Bez, scienziato presso IVV. I prodotti da forno senza glutine si asciugano più rapidamente, si sbriciolano più facilmente e hanno una durata di conservazione più breve. La pasta senza glutine si scuote più velocemente, risulta appiccicosa e meno elastica. « Di conseguenza, trovare ingredienti per compensare le proprietà positive del glutine è una sfida », afferma Bez.

Il processo inizia già dalla selezione delle materie prime: la quinoa, ad esempio, produce spesso un sapore amaro. Tuttavia, i ricercatori sono riusciti a trovare ingredienti come le proteine ​​vegetali, che conferiscono alla pasta e ai prodotti da forno lo stesso effetto strutturante del glutine proteico. Gli idrocolloidi come la gomma xantana, l’HPMC e il destrano sono stati tutti esaminati attentamente, così come i semi estratti da cereali e pseudocereali come l’amaranto, la quinoa e il grano saraceno. Inoltre, gli scienziati hanno analizzato gli isolati proteici presi da patate e legumi come lupini, fave e piselli, oltre a indagare sull’interazione di una varietà di ingredienti della ricetta durante il processo di produzione e sui modi in cui questa ha influenzato la consistenza, le proprietà sensoriali e l’aroma. profilo. È stata testata un’intera gamma di ricette; per esempio, i ricercatori hanno combinato proteine ​​con fibre solubili come la gomma xanthan e HPMC o con fibre insolubili di agrumi. È la combinazione che conta « L’aggiunta della gomma xantana idrocolloide riesce a dare all’impasto una particolare elasticità, anche se qui il risultato finale è fortemente dipendente dalla concentrazione, dalla proporzione di acqua, dal tipo di farina e dagli altri ingredienti. Trovare la giusta combinazione è fondamentale ”, riassume Bez. « Di regola, gli idrocolloidi da soli non sono sufficienti per compensare la mancanza di glutine e le proteine ​​devono essere aggiunte alle ricette ». Grazie a una speciale tecnica di produzione, gli scienziati sono in grado di estrarre un isolato proteico contenente proprietà viscoelastiche dai semi di lupini e fave. Questa era un’altra tecnica sviluppata da Bez e dal suo team al Fraunhofer IVV. « Aggiungendo proteine ​​del lupino, siamo riusciti a migliorare il volume dei prodotti da forno », afferma il ricercatore. Gli scienziati hanno anche stabilito che l’aggiunta di pasta madre aiuta a evitare che le pagnotte si ammuffiscano così rapidamente, osservando che l’impasto diventa più elastico e che le pagnotte rimangono fresche più a lungo. Inoltre, alcune farine senza glutine sono più nutrienti della farina di frumento.

I soggetti del test hanno valutato la farina d’avena, la farina di riso e la farina di teff particolarmente saporite. Bez considera il progetto un successo, indicando il successo dei partner del progetto nella produzione di una gamma di pani senza glutine nuovi e migliorati, tra cui pane tostato, pane lievitato e pane integrale d’avena, ciabatta, baguette e pasta per pizza. Quattro dei produttori di prodotti da forno coinvolti nel progetto stanno già utilizzando le ricette per ciabatta, pane integrale e pasta per pizza. Inoltre, i ricercatori sono stati in grado di produrre gustosi spaghetti senza glutine con un alto contenuto di fibre e proteine. Bez è fiducioso che non passerà molto tempo prima di vedere alcuni dei nuovi prodotti che rivestono gli scaffali di panifici e supermercati. (Fonte: Fraunhofer) Ulteriori informazioni Per ulteriori informazioni sulla celiachia, compresi i sintomi comuni, le opzioni di trattamento e gli effetti della dieta, vedere Celiachia. Arcus senilis è un anello opaco bianco o grigio sulla cornea periferica. Può essere un indicatore di ipercolesterolemia. Introduzione Spuntini Pasti principali Elevato consumo di zuccheri Sommario Introduzione Tra i 12 ei 24 mesi, la maggior parte dei denti da latte entra in bocca. Quando il bambino viene introdotto a una varietà di nuovi alimenti, il genitore o il tutore dovrebbero esercitarsi regolarmente in schemi di pasti e spuntini sani. La varietà, la moderazione e l’attenzione a ciò che viene mangiato dal bambino per la merenda sono di fondamentale importanza. Durante gli anni del bambino, c’è un grande sviluppo nella capacità di mangiare, avere il controllo delle mani e delle dita e poiché ci sono denti presenti nella bocca del bambino, il bambino può controllare più di ciò che mangia.

Spuntini Stuzzichini nutrienti come formaggio e frutta dovrebbero essere offerti come snack. Spuntini frequenti che aumentano notevolmente il rischio di carie o il continuo sorso di liquidi che aumentano il rischio di carie mettono il bambino con un’alta probabilità di sviluppare carie e necessitano di otturazioni o possibile rimozione dei denti in casi estremi. La tabella seguente ha tre gruppi; le categorie senza rischio sono quegli alimenti che sostanzialmente non contribuiscono alla decomposizione; la categoria a basso rischio ha un lieve effetto sulla carie dentaria; e la categoria ad alto rischio gioca un ruolo importante nella carie se i denti non vengono puliti adeguatamente. I genitori dovrebbero ovviamente concentrarsi sul dare ai loro figli spuntini dalle prime due colonne. Nessun rischio Basso rischio Alto rischio Formaggi Bastoncini di carne essiccata Latte normale e yogurt a basso contenuto di zucchero Verdure Soda club aromatizzata Bibite dietetiche Frutta (tranne essiccata) Latte al cioccolato Prodotti integrali Caramelle; soprattutto quelli che sono appiccicosi Biscotti Torta Bevande zuccherate (compresi succhi di frutta) Involtini di frutta, frutta secca Barrette per la colazione Pasti principali In termini di assunzione di cibo da parte dei bambini, solo il 2% dei bambini consuma il numero di porzioni di alimenti raccomandato nella piramide alimentare, e l’11% non soddisfa nessuna delle raccomandazioni. Questa è una grande preoccupazione in quanto significa che molti bambini non seguono una dieta nutriente, piena di una varietà di gruppi di alimenti.

La logica alla base della piramide alimentare sottolinea la necessità di includere nella nostra dieta quantità generose di alimenti di origine vegetale (cereali, legumi, frutta e verdura) e quantità moderate di prodotti animali (carne, pesce, latte, uova). Inoltre, una dieta sana dovrebbe contenere solo piccole quantità di cibi densi di energia (ad es.